Сексолог

Сегодня разберем, чем занимается сексолог, кому он нужен и как проходит прием. Введение простое: сексолог — врач или клинический психолог, который помогает с вопросами сексуального здоровья и отношений. В СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/doctors/seksolog.html такая помощь доступна взрослым людям, парам и подросткам с согласия родителей. Тема деликатная. Поэтому объясняю спокойно и по делу.

С какими проблемами обращаются

Сексолог работает с тремя большими блоками: тело, психика, отношения.

Тело. Это снижение или отсутствие желания, эректильные трудности, преждевременная эякуляция, боль при половом контакте, сухость влагалища, сложности с оргазмом, последствия травм и операций.

Психика. Это страх близости, тревога перед сексом, навязчивые мысли, посттравматические реакции, сексуальное переутомление из-за стресса и выгорания.

Отношения. Это разные ожидания у партнеров, обида, ревность, конфликт из-за частоты близости, разный темперамент, трудный опыт расставаний, измена, начало жизни после долгого перерыва.

Когда идти к сексологу

Есть четкие поводы. Боль или дискомфорт в гениталиях. Снижение желания на месяцы, а не на пару дней. Неудачи, которые повторяются и вызывают напряжение и избегание контактов. Страх интимности. Разный запрос у партнеров: одному нужно чаще, другому реже. Подростку неловко и страшно задавать вопросы родителям — сюда тоже входит прием с законными представителями.

Чем сексолог отличается от гинеколога, уролога и психиатра

Гинеколог и уролог проверяют органы, лечат инфекции, гормональные нарушения, воспаления. Сексолог смотрит на картину шире: как работает цикл возбуждения, как влияет стресс, как пара общается. Психиатр подключается, если есть выраженная депрессия, панические атаки, ПТСР, обсессивные симптомы. Часто специалисты работают вместе. Так быстрее и безопаснее, потому что причины переплетаются.

Как проходит первый прием

Сначала короткая беседа и уточнение цели. Затем сбор истории: здоровье, операции, лекарства, сон, стресс, алкоголь, порнодосмотр, мастурбация, опыт в паре. Дальше — простая психосексуальная анкета. Осмотр — по показаниям и с согласием. В конце — план: что делаем дома, какие анализы сдаем, к кому подключаем смежно.

Пример. Мужчина 35 лет жалуется на редкие эрекции по утрам и страх близости. На приеме выясняется: хронический недосып, много кофе, вечером гаджеты до ночи, тревожный тип. План включает гигиену сна, упражнения на внимание к телу, технику “стоп-старт”, временное ограничение порно и направление к терапевту для оценки давления и сахара.

Диагностика и анализы

Список индивидуальный. Часто нужны общий и биохимический анализ крови, глюкоза, липидный профиль, гормоны щитовидной железы, пролактин, у мужчин — тестостерон утром, у женщин — оценка цикла. При боли — мазки, ПЦР на инфекции, УЗИ органов малого таза или простаты. По психике — опросники по тревоге и депрессии. Анализы не “для галочки”. Они отвечают на вопрос “есть ли телесная причина”.

Методы лечения

Домашние задания. Это упражнения на фокусирование ощущений, тренировка внимательности к телу, дыхание, расширение сценариев близости без гонки за результатом. Похоже на тренировку мышц: коротко, регулярно, с фиксацией прогресса.

Секс-терапия для пары. Партнеры учатся говорить о желаниях простыми словами, согласовывать частоту, время, обстановку. Вводим правило “красной кнопки”: любой может остановить процесс без обвинений.

Психотерапия. Обычно когнитивно-поведенческий подход, работа с тревогой ожидания неудачи, убеждениями “должен и обязан”, с влиянием прошлого опыта.

Медикаменты. По показаниям и после очной оценки. К примеру, препараты для эректильной дисфункции, гормональная коррекция, лечение инфекции. Решение принимает профильный врач, сексолог координирует.

Образ жизни. Сон не меньше 7–8 часов, движение, снижение алкоголя, отказ от курения. Это звучит просто, но на либидо влияет сильнее, чем кажется. Как зарядка для телефона: нет энергии — нет сигнала.

Работа с распространенными страхами

“У меня один шанс, если снова не получится — все пропало”. Это ловушка ожидания неудачи. Мы разбиваем путь на маленькие шаги и убираем финиш “должен быть идеальный секс”. Сценарий меняется, тревога снижается, тело откликается легче.

“Желание исчезло, значит, любовь прошла”. Часто желание проседает из-за стресса, рутины, недосыпа и обид. Мы настраиваем режим, добавляем ритуалы близости, учимся просить, благодарить и говорить “нравится — не нравится” без нападок.

Как подготовиться к визиту

Составьте список вопросов. Запишите лекарства и добавки. Вспомните, когда начались жалобы и что им предшествовало. За сутки избегайте алкоголя. Утром — обычный режим, без “экстремальных” экспериментов. Если приходите вдвоем, заранее обсудите цель приема одним предложением.

Что можно онлайн, а что лучше очно

Онлайн удобно для первичной беседы, секс-просвещения, домашних заданий, парной коммуникации. Очно лучше при боли, осмотре, назначении анализов и лекарств. Если ситуация срочная — сильная боль, кровотечение, травма — это не к сексологу онлайн, а в неотложную помощь.

Особые темы

Подростки. Важны конфиденциальность и понятные слова. Мы говорим о теле, границах, защите, согласии. Родители получают свои рекомендации отдельно.

Пожилые люди. Секс в 60+ есть. Часто нужны простые корректировки режима, подбор смазки, лечение сопутствующих болезней и спокойный разговор без стыда.

После родов и операций. Важно восстановление и терпение. Мы планируем шаги, учитываем боль, усталость, смену ролей и сна.

Итоги

Сексолог помогает решить проблемы желания, возбуждения, оргазма и боли, а еще наладить честный разговор в паре. Суть работы — найти причину, убрать страхи, восстановить контакт с телом и научить партнеров говорить друг с другом. В СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/doctors/seksolog.html прием строится прозрачно: четкая диагностика, понятные задания, при необходимости подключение гинеколога, уролога, эндокринолога и психиатра. Так человек получает план, который можно выполнить без суеты и стыда.